ТОП 3 лучших клиники в Израиле
Ассута
Врачи клиники Ассута давно отказались от «открытых» вмешательств на головном мозге и активно стали внедрять новые методы безоперационного лечения глиомы. Профессор Цви Рам, заведующий отделением нейрохирургии, одним из первых начал применять таргетные препараты в терапии рецидивирующих глиом зрительного тракта. Но наилучших результатов онкологи Ассуты добиваются, используя комбинированную лекарственную терапию – сочетание цитостатиков и моноклональных антител (таргетных препаратов).
Ихилов
Специалисты медицинского центра Ихилов лечат глиому с помощью многоканального линейного ускорителя модели True Beam STx с 46 подвижными лепестками. Процедуру проводят только после контрольного сканирования. На основании полученных данных эти лепестки, являющиеся источником излучения, принимают форму опухоли и с прицельной точностью облучают очаг патологии. В результате такого воздействия новообразование значительно уменьшается, и симптоматика слабеет.
Возглавляет отделение нейроонкологии при больнице Ихилов профессор Дебора Блюменталь.
Шиба
Если глиома затрагивает функциональные зоны коры головного мозга, в клинике Шиба проводят операции с помощью роботизированной системы Da Vinci. Само вмешательство является малоинвазивным. После создания трепанационного отверстия видеонавигационная система выводит изображение операционного поля выводится на монитор. Управление манипуляторами робота, оснащенными функциональными насадками, гемостатической губкой и шовным материалом, происходит с помощью джойстиков.
Руководит отделением нейрохирургии профессор Рафаэль Катан.
Рамбам
Применение микрохирургических и роботизированных вмешательств в клинике Рамбам позволяет наиболее точно проводить резекцию глиомы, максимально сохраняя здоровые мозговые ткани и не повреждая их функции. Если в ходе операции не удастся полностью удалить новообразование, то после его разрушают с помощью IMRT или стереотаксической радиохирургии.
Нейрохирург с опытом более 40 лет – профессор Цви Гарри Раппапорт.
Герцлия
Если глиома располагается вблизи важных мозговых центров, то в клинике Герцлия Медикал Центр предпочтение отдают краниотомии в сознании - Awake craniotomy. Такая операция проходит без наркоза, под местным обезболиванием и седацией, позволяет избежать нарушения функций головного мозга.
Доктор Саги Арнофф специализируется на безоперационном и нейрохирургическом лечении мозговых опухолей.
Сравнивайте и выбирайте
Качество и результативность лечения, приемлемые цены - то, почему приезжают в Израиль со всего мира. Клиники, оснащенные по последнему слову техники врачи, регулярно совершенствующие свою квалификацию; разработка и внедрение новейших медикаментов позволяет пациентам получить наилучший эффект от назначенной терапии и избежать инвалидности в большинстве случаев.
- Отправив один запрос на нашем сайте вы получите программы лечения с ценами из нескольких клиник для сравнения.
- Мы помогаем выбрать врача еще ДО поездки.
Ведущие врачи Израиля
Программа диагностики по дням
Все глиомы растут из тканей мозга. Они могут быть нескольких видов: астроцитомы, эпендимомы и другие. Лечебная тактика зависит от локализации, типа, размера, скорости роста опухоли.
1 день
При подозрении на опухоль головного мозга можно обратиться к неврологу. Он проведет осмотр и неврологическое тестирование, изучит жалобы пациента, составит предварительное заключение. Чтобы подтвердить свои опасения, доктор составит план обследования.
2 день
Диагностика включает следующие мероприятия:
- электронейрография и электромиография – позволяют провести оценку состояния нервно-мышечного аппарата;
- эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) – необходима для выявления гидроцефалии и смещения серединных мозговых структур;
- электроэнцефалография (ЭЭГ) – показана при наличии судорожного синдрома;
- МРТ головного мозга – послойное исследование мозговых структур на предмет выявления нейродегенеративных изменений и новообразований;
- КТ головного мозга – проводят, если по каким-либо причинам пациент не может пройти МРТ, такое послойное сканирование дает возможность обнаружить опухоль;
- статическая сцинтиграфия головного мозга – радиоизотопное сканирование, позволяющее получить двумерное изображение исследуемой области. Используется для выявления очагов поражения, в которых будет происходить накопление контраста;
- ангиография церебральных сосудов – рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить патологические отклонения кровоснабжения и визуализировать сосуды, питающие опухоль;
- люмбальная пункция – процедура, в ходе которой получают образец спинномозговой жидкости, также она необходима для введения контрастного вещества перед миелографией;
- ПЭТ-КТ головного мозга – дает информацию о функциональном состоянии различных отделов головного мозга, позволяет оценить степень злокачественности процесса и выявить мелкие метастазы;
- стереотаксическая биопсия – малоинвазивная нейрохирургическая операция, которую проводят с целью получения образца ткани для детального исследования, именно на основании ее результатов врачи принимают решение о целесообразности нейрохирургического лечения, объеме оперативного вмешательства и методе консервативной терапии.
Если пациент жалуется на зрительные нарушения, его обязательно консультирует офтальмолог, который также проводит полное офтальмологическое обследование. В него обязательно входят визиометрия, периметрия, офтальмоскопия и исследование конвергенции (согласованности в движениях глазных яблок).
Хирургическая операция на головном мозге, не важно, открытым способом или с применением малоинвазивных методик, чревата осложнениями. Но, несмотря на это, она является единственным способом полностью убрать опухоль на 1-2 стадии, до того, как она прорастет в окружающие ткани и даст метастазы.
3 день
На повторном приеме пациента консультирует нейрохирург. Помимо него, в составлении плана терапевтических мероприятий могут участвовать радиолог, химиотерапевт, невролог.
Исходя из результатов диагностики, специалисты разрабатывают индивидуальный протокол лечения.
Заказать бесплатную консультацию
Методы лечения глиомы
Основным способом справиться с заболеванием является нейрохирургическая операция. Однако в большинстве случаев врачи стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Для достижения максимального эффекта их комбинируют с консервативными способами.
К методам хирургического лечения относят:
- открытые операции на головном мозге (краниотомия по методике «awake craniotomy»);
- малоинвазивные операции резекции опухоли с помощью роботизированной системы Да Винчи;
- лазерное удаление опухоли с использованием волоконно-оптического лазерного зонда – проводят при новообразованиях, расположенных в труднодоступных местах;
- криохирургия ─ применение криозонда для воздействия на труднодоступные или неоперабельные глиомы низкими температурами;
- магнитная гипертермия – метод термической абляции, основанный на применении магнитных полей и наночастиц, эффективен в отношении глубоко расположенных и рецидивирующих глиом;
- радиохирургия – резекция новообразования направленным пучком радиоволн с помощью установок кибер-нож и гамма-нож.
Консервативные методы терапии глиомы, применяемые в Израиле:
- лучевая терапия, в частности ее новейшие разновидности ─ интенсивно-модулированная радиотерапия (ИМРТ), при которой врач может подобрать оптимальную интенсивность облучения, и фракционированная радиотерапия, позволяющая равномерно распределить терапевтическую дозу облучения на несколько сеансов;
- химиотерапия – применение препаратов-цитостатиков, угнетающих развитие клеток опухоли;
- иммунотерапия – назначение таргетных лекарственных средств (моноклональных антител), способных разрушать аномальные клетки путем стимулирования в организме пациента иммунного ответа.
Кроме специфических методов консервативной терапии специалисты не забывают о симптоматическом лечении. Оно сводится к приему обезболивающих, противосудорожных, противоотечных и других групп лекарственных препаратов.
Также огромное внимание уделяется реабилитации после удаления глиомы. С пациентом работают неврологи, психологи, реабилитологи, которые помогают вернуться к полноценной жизни. Поскольку используются малоинвазивные технологии, то в ходе операции функции мозга практически не нарушаются. Поэтому восстановительный период длится не долго, проходит значительно легче, чем после открытых вмешательств.
Получить информацию из клиники
Цены на лечение глиомы в клиниках Израиля
Цена лечения зависит от локализации новообразования, характера его роста и чувствительности к различным методам воздействия, в частности к облучению и химиотерапии. Также в итоговую стоимость входят препараты, расходные материалы и услуги специалистов.
Диагностика
Метод диагностики | Цена, $ |
---|---|
Развернутые анализы крови и мочи | от $300 |
КТ | от $450 |
МРТ | от $1 350 |
ПЭТ-КТ | от $1 620 |
Радиоизотопное сканирование | от $500 |
Рентгенография | от $80 |
Стереотаксическая биопсия (с гистологией) | от $2 250 |
Консультация специалиста (онколога, радиолога, нейрохирурга) | от $650 |
Люмбальная пункция | от $1 710 |
Лечение
Метод терапии | Цена, $ |
---|---|
Химиотерапия | от $1 170 |
Операция краниотомия | от $22 400 |
Радиохирургия | от $13 500 |
Дополнительная информация
- Profile of a Glioma
https://www.researchgate.net/publication/355400754_Profile_of_a_Glioma - Zotiraciclib Plus Temozolomide Shows Early PFS Benefit in Recurrent Gliomas
https://www.targetedonc.com/view/zotiraciclib-plus-temozolomide-shows-early-pfs-benefit-in-recurrent-gliomas - Immunotherapy for glioma: Current management and future application
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32044356/
Особенность оперативного вмешательства заключается в том, что после трепанации черепа под общим наркозом пациента выводят из состояния сна, и он дальше находится в полном сознании. Такая разновидность краниотомии получила название «Awake craniotomy». Ее преимущество – возможность контролировать состояние пациента во время операции путем выполнения простых действий. Благодаря чему нейрохирург может убедиться, что при вмешательстве на головном мозге структуры, ответственные за выполнение жизненно важных функций, не были повреждены.
Из инновационных методик стоит отметить лечение новообразования стволовыми клетками и биологическую терапию, суть которой – провокация здоровых клеток организма атаковать раковые. Это наиболее распространенный способ лечения, так называемая молекулярно-таргетная терапия. Препараты искусственно синтезированных моноклональных антител избирательно воздействуют на аномальные клетки.
С развитием медицинских технологий в онкологии израильские специалисты все чаще отказываются от хирургического удаления опухолей головного мозга в пользу безоперационных методов: лучевой терапии с помощью ускорителей TrueBeam, стереотаксической радиохирургии, комбинации цитостатиков и таргетных препаратов.
Используют радиохирургическую установку Гамма-нож или Кибер-нож, посредством которой в опухолевый очаг направляется высокая доза радиоактивного излучения. Трепанация черепа не требуется. Для разрушения небольших глиом достаточно одного сеанса продолжительностью около 30 мин.