Ведущие ортопедические клиники
Ассута
В клинике Ассута широко используется технология Signature Knee, подразумевающая изготовление протеза с учетом индивидуальных параметров колена, который затем распечатывается 3D-принтере из износостойких материалов. Заведующий ортопедическим отделением – доктор Илья Пекарский.
Доктор Вадим Бенкович в больнице Ассута выполняет замену коленного сустава, широко используя процедуру виртуального моделирования.
Ихилов
Эндопротезирование коленного сустава – это одна из высокотехнологичных повседневных операций, выполняемых в МЦ Ихилов. Благодаря использованию современных технологий, включающих компьютерное моделирование или интраоперационный КТ-мониторинг, более 95% вмешательств происходит без всяких осложнений. Заведующий отделением эндопротезирования – доктор Аарон Менахем. Он осуществляет замену коленного сустава с использованием малотравматичных способов.
Шиба
Эндопротезирование в клинике Шиба позволяет свести к минимуму повреждение окружающих тканей и обеспечивает естественную анатомию коленного сочленения, включая крепление мышц и связок к костным структурам. Благодаря этому пациент может ходить уже в день операции. Заведует ортопедическим отделением – доктор Амит Иегуда.
Доктор Сюзан Горовиц проводит хирургические вмешательства на колене с использованием систем операционной компьютерной навигации.
Рамбам
Залог успешного эндопротезирования коленного сустава в клинике Рамбам – это высокоточное оборудование, современные протезы и высококвалифицированные хирурги-ортопеды, выполняющие операции по замене ежедневно. Более 95% пациентов возвращаются к активной жизни, забывая о боли и других дискомфортных ощущениях.
Доктор Гилад Регев – хирург-ортопед со стажем свыше 25 лет. Ортопедическим отделением заведует доктор Дорон Норман.
Герцлия
Замену коленного сустава в клинике Герцлия проводят малоинвазивным способом, через разрез не более 9-15 см, вместо 20-25 см, используя роботизированные системы последнего поколения и технологию 3D-моделирования Signature Knee. Применение робота NAVIO при частичном эндопротезировании позволило снизить частоту повторных операций.
Частный прием пациентов ведет доктор Нимрод Снир. Выполняет все виды эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов.
Сравнивайте и выбирайте
Качество и результативность лечения, приемлемые цены - то, почему приезжают в Израиль со всего мира. Клиники, оснащенные по последнему слову техники врачи, регулярно совершенствующие свою квалификацию; разработка и внедрение новейших медикаментов позволяет пациентам получить наилучший эффект от назначенной терапии и избежать инвалидности в большинстве случаев.
- Отправив один запрос на нашем сайте вы получите программы лечения с ценами из нескольких клиник для сравнения.
- Мы помогаем выбрать врача еще ДО поездки.
Ведущие врачи Израиля
Диагностическая программа по дням
Чтобы эндопротезирование прошло успешно, нужно пройти подробное обследование. Оно позволит подтвердить диагноз, выявить скрытые заболевания, которые могут негативно сказаться на результате лечения.
1 день
Перед операцией пациент приходит на первичную консультацию к ортопеду-хирургу. Доктор изучает привезенные документы, осматривает и пальпирует сустав, затем назначает предоперационное обследование, которое является одним из этапов подготовки к эндопротезированию.
2 день
Для определения протеза и типа хирургического вмешательства требуются:
- Рентгенография, компьютерная томография, МРТ – необходимы для того, чтобы на основании полученных данных смоделировать трехмерное изображение сочленения и затем подобрать модель эндопротеза, которая будет учитывать индивидуальные параметры пациента.
- Анализ внутрисуставной жидкости – важен, если имеет место заболевание, сопровождающееся воспалением сустава, например, ревматоидный артрит. Помогает врачу определиться с тактикой дальнейшего ведения.
- Развернутые анализы крови, мочи, электрокардиограмма – помогают докторам сориентироваться в выборе наиболее подходящего вида обезболивания и исключить возможные противопоказания к проведению операции.
Средняя стоимость программы диагностики не превышает 2000$. Если у больного есть диски с результатами МРТ или КТ, пройденных на родине, то он может их взять с собой на прием, что существенно снизит финансовые затраты в Израиле.
3 день
Больной приходит на повторную консультацию к ортопеду. Изучив данные, полученные в ходе обследования, доктор разрабатывает план операции, сообщает об ожидаемых результатах вмешательства.
Методы замены сустава
В израильских клиниках выполняют полную и частичную замену сустава, имплантируя эндопротез полностью или лишь его отдельные элементы. В настоящее время существуют 3 основных способа эндопротезирования колена:
- Классический способ. Предполагает, что установка всех компонентов эндопротеза будет осуществляться через большой разрез протяженностью около 30 см. В настоящее время используется крайне редко. Восстановление длится около 3-х месяцев.
- Миниинвазивный метод. Хирургический разрез уменьшается до 7-8 см, при этом мышцы бедра травмируются значительно меньше, чем при традиционном способе. Поэтому осложнения минимальны, а реабилитация проходит быстрее.
- Робот-ассистированная операция. Позволяет смоделировать и установить эндопротез, учитывающий индивидуальные особенности строения колена. Используется в сочетании как с традиционным, так и малоинвазивными способами выполнения эндопротезирования.
Использование роботизированной системы NAVIO позволяет свести к минимуму ошибки во время разреза и шлифовки костных структур, подобрать наиболее подходящие для пациента компоненты протеза, избежать послеоперационных осложнений. Робот не позволяет хирургу отклониться от заданных параметров даже на 0,5 мм, в случае ошибки происходит его автоматическое выключение.
Израильские хирурги выполняют частичное (парциальное) и полное эндопротезирование. В первом случае заменяется только поврежденная часть сустава. Во втором случае замене подвергается всё сочленение.
Фиксация протеза может быть осуществлено двумя способами:
- посредством специального медицинского цемента;
- без использования цемента (пористый титановый протез) – костная ткань прорастает через поры протеза и прочно фиксирует его.
Замена коленного сустава позволяет полностью восстановить подвижность конечности, а также избавить человека от ощущения боли и любого дискомфорта в колене. Благодаря использованию малотравматичных техник проведения операции, достигается минимальное повреждение окружающих тканей. Это существенно ускоряет процессы восстановления, и пациент может покинуть клинику уже на вторые-третьи сутки.
Лучшие доктора
- Доктор Аарон Менахем – специалист в области эндопротезирования суставов, проводит сложнейшие операции, применяя роботизированные системы.
- Доктор Илья Пекарский – ведущий ортопед из клиники Ассута, заведует отделением хирургии позвоночника, имеет более 25 клинического опыта.
- Доктор Рами Кардош – специалист в области эндопротезирования суставов из МЦ Герцлия, отдает предпочтение малоинвазивным техникам, имеет более 20 лет стажа.
- Доктор Рон Арбель – проводит замену коленного сустава с применением роботизированной хирургии, входит в топ лучших врачей по версии журнала Forbes.
Цены на эндопротезирование коленного сустава в клиниках Израиля
Общая сумма затрат на эндопротезирование зависят от продолжительности госпитализации в стационаре, расходов на аренду квартиры или гостиничного номера на период амбулаторного наблюдения, реабилитационный курс, а также стоимости предоперационного обязательного обследования, проведения операции, самого эндопротеза и медикаментов. В целом, цены будут существенно ниже, чем на те же самые процедуры в западноевропейских клиниках.
Диагностика
| Метод диагностики | Цена, $ |
|---|---|
| Консультация ортопеда | от $650 |
| Анализы крови | $300 |
| Рентгенография сустава в двух проекциях | $310 |
| МРТ | $1 450 |
Операция и госпитализация
| Услуга | Цена, $ |
|---|---|
| Замена коленного сустава | от $15 300 |
| Госпитализация в стационар (обычная палата), 1 сутки | от $700 |
| Госпитализация в центре реабилитации , 1 сутки | от $1 100 |
| Госпитализация в палату интенсивной терапии (реанимации), 1 сутки | от $1 400 |
Источники
- Quality of life after total knee arthroplasty
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29183821/ - Total Knee Replacement and Imaging
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26377268/ - The MAKO robotic-arm knee arthroplasty system
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34757462/ - Active robotic technologies for total knee arthroplasty
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34259928/
Виртуальное моделирование – это процедура, в ходе которой планируется ход проведения всей операции в два этапа:
- на экране компьютера;
- на уже готовой модели протеза.
Такой подход позволяет добиться максимальной точности последующей установки протеза и минимизировать возможные осложнения.
Наиболее распространенные виды обезболивания, используемые во время эндопротезирования колена – общий наркоз и эпидуральная анестезия, когда анестетик вводится непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника. Оба способа надежно защищают пациента от боли.
После обезболивания хирург делает разрез на коже, чтобы обеспечить доступ к коленному сочленению. Затем он удаляет поврежденные фрагменты хряща, а потом к бедренной кости с помощью цемента или другого способа фиксации прикрепляет бедренный компонент протеза, а к большеберцовой кости – соответственно большеберцовый компонент. Далее устанавливается пластиковый элемент, обеспечивающий плавность движений и заменяющий мениск, а после этого вся конструкция собирается в единое целое. В конце врач тестирует подвижность колена.
После операции можно начать двигать конечностью и пытаться ходить уже на первый-второй день. Восстановление сухожилий и мышц ноги, которые были ослаблены длительным периодом слабой активности конечности, когда еще сустав не был заменен на эндопротез, происходит в течение 2-3 месяцев.