Программа диагностики по дням
По существующим симптомам невозможно догадаться, есть колоректальный рак или нет. Чтобы выявить опухоль, ее распространенность и размеры, потребуется комплексное обследование, на которое уходит 3 - 4 дня.
Приехав в Израиль, пациенту не нужно записываться на прием или ждать в очереди. Колоректальный хирург принимает его в назначенное время по предварительной договоренности.
1 день
На первичной консультации доктор выслушивает жалобы пациента, изучает результаты пройденных исследований. Проводит пальцевое обследование, с помощью которого выявляет полипы, кровотечение и другие признаки болезни. Затем составляет индивидуальную программу диагностики.
2 день
При подозрении на рак толстой кишки проводятся следующие процедуры:
колоноскопия: обычная и виртуальная;
- ректороманоскопия;
- ирригоскопия;
- биопсия и микроскопическое изучение биоптата, включая молекулярно-генетический анализ опухоли;
- ПЭТ-КТ;
- КТ или МРТ;
- эндоректальное УЗИ;
- общеклинические исследования: общий и биохимический анализ крови, кровь на онкомаркеры, анализ кала на скрытую кровь.
Золотым стандартом в исследовании считается эндоскопическая колоноскопия, благодаря которой можно оценить состояние выстилающих слизистых оболочек, произвести забор материала для гистологического исследования.
3 день
На консилиуме подводят итоги обследования, делают заключение, составляют индивидуальный протокол терапии.
Нужны ответы на вопросы
Методы лечения
По результатам диагностических мероприятий определяется тактика терапии.
Методы выбора:
Хирургическое вмешательство. Предполагает удаление онкологической опухоли в просвете отделов толстого кишечника. Опухоль удаляется в пределах здоровых тканей вместе с метастазами. Особую эффективность хирургическое вмешательство имеет при раке толстой кишки 1-2 стадии без метастазов. Во время удаления хирурги-онкологи применяют малоинвазивные и органосохраняющие методы: лапаросокпическую частичную колэктомию, сфинктеросохраняющее вмешательство (TaMIS) – трансанальную миниинвазивную хирургию, эндоскопическую резекцию слизистой оболочки, радиочастотную абляцию, криохирургию. С помощью этих методик удается сохранить нервы, мышцы тазового дня и сфинктер.
- Радиотерапия. На опухоль оказывается ионизирующее облучение органов малого таза. Радиотерапия наиболее эффективная при ограниченных аденокарциномах. После сеанса наблюдается гибель атипичных клеток, уменьшение размеров новообразования. При этом, исключается вторичное инфицирование и триггер в отношении распространения злокачественных клеток по всему организму.
- Химиотерапия. Применяется после хирургического удаления раковой опухоли толстой кишки, а также при метастазирующем новообразовании. Химиотерапия оказывает положительный результат при начальной стадии образования метастаз. При метастазировании в брюшную полость горячий раствор химиопрепаратов вводится интраперитонеально (химиотерапия HIPEC).
- Таргетная терапия. Медикаментозные средства воздействуют только на раковые клетки опухоли. Благодаря локализованному действию, молекулярно-направленная терапия отличается безопасностью для здоровых клеток организма. Таргетные препараты при раке толстой кишки изготавливаются по технологиям генной инженерии. Схема, включающая Кодерафениб, Биниметиниб и Цетуксимаб, является прорывом в лекарственной терапии данного заболевания. Эффективность в 2 раза выше, чем при стандартной химиотерапии.
- Иммунотерапия. Иммунные препараты помогают иммунной системе бороться с раком, повышают эффективность хирургии на поздних стадиях онкологического заболевания. Являются более безопасной и эффективной альтернативой химиотерапии. Возможность проведения иммунотерапии оценивается посредством тестирования на мутации генов KRAS и NRAS.
Именно новейшие технологии в медицине делают лечение в клиниках Израиля наиболее привлекательными для пациентов. Удобство в оказании услуг, комфорт пребывания в медицинских центрах настраивают на положительный исход даже при неблагоприятном прогнозе.
цитата
С 2021 года в израильских онкологических центрах для операций на толстом кишечнике используют робота-хирурга Да Винчи. Робот-ассистированные вмешательства более эффективные и безопасные, чем лапароскопические.
Отправить запрос на консультацию