Диагностические исследования при подозрении на ректальную опухоль
Для диагностики рака прямой кишки в Израиле применяются такие методы:
- осмотр пациента онкологом, пальцевое исследование нижнего отдела кишечника;
- анализы крови для диагностики анемии и оценки функции печени и почек перед химиотерапией;
- анализ на онкомаркеры рака прямой кишки: CEA и CA 19-9: для первичной диагностики не используется, но полезен для своевременного выявления рецидива опухоли;
- анализ кала на скрытую кровь или обнаружение ее следов с помощью иммунохимических анализов (FIT);
- сигмоидоскопия (осмотр нижнего отдела кишечника с помощью гибкого эндоскопа) или колоноскопия (для оценки не только прямой, но и толстой кишки);
- сигмоидоскопия с помощью жесткого эндоскопа (при подготовке к операции для точного определения размера и расположения новообразования);
- эндоскопическое УЗИ для определения глубины прорастания злокачественной ткани и поражения тазовых лимфоузлов;
- биопсия подозрительного участка для подтверждения диагноза;
- ПЭТ-КТ, МРТ, КТ или рентгенография для выявления метастазов.
Запросить консультацию
Хирургические и нехирургические методики в ректальной онкологии
В Израиле используют разные способы лечения рака прямой кишки в зависимости от его стадии.
| Стадия |
Лечение |
| I |
Единственное необходимое лечение - малоинвазивная операция. |
| II, III |
Перед операцией для уменьшения опухоли назначается химио- и лучевая терапия. Иногда после операции применяют дополнительные курсы химиотерапии. |
| IV |
Операция и лучевая терапия применяются только при кровотечении или кишечной непроходимости. В остальных случаях применяется химиотерапия, намного увеличивающая продолжительность жизни пациентов. |
Хирургические методы
Основа лечения рака прямой кишки - хирургическое удаление опухоли или всего органа, а также жировой ткани и ближайших лимфатических узлов. В онкологии Израиля используются такие виды операций:
Если опухоль небольшая и располагается близко к заднему проходу, выполняют ее удаление через анус без разрезов на коже
Тщательное удаление опухоли с сохранением здоровых тканей при I - II стадиях.
- Низкая передняя резекция (LAR)
Выполняется при расположении опухоли в верхней части прямой кишки. Используется лапароскопическая или открытая хирургия, робот-ассистированные операции. Удаляется пораженный отдел кишки, тазовые лимфоузлы, края оставшихся отделов сшиваются, восстанавливается нормальная работа кишечника.
- Абдоминоперинеальная резекция (APR)
Если крупная опухоль расположена в 5 см и ближе к анусу, удаляется нижний отдел кишки и анальный сфинктер, а также лимфоузлы. Хирург формирует колостому - отверстие на передней брюшной стенке, через которое удаляются фекалии.
Получить программу лечения
Радиотерапевтические способы
Облучение назначают при II - III стадиях, обычно в сочетании с химиотерапией, и чаще всего до операции. Клиники Израиля оснащены аппаратурой, создающей мощный целенаправленный поток излучения, направленный на опухоль и не повреждающий здоровые ткани. Облучение длится 6 недель по 5 сеансов в неделю.
Химиопрепараты и моноклональные антитела
Химиотерапия применяется на II - IV стадиях рака. В Израиле назначают наиболее эффективные при раке прямой кишки препараты, уничтожающие раковые клетки - 5-фторурацил, лейковорин, капецитабин, иринотекан. Один из лучших препаратов для лечения этого заболевания - оксалиплатин - вводится внутривенно один раз в 2 - 3 недели.
При метастазах опухоли применяются антитела, взаимодействующие с рецепторами на поверхности раковых клеток:
- бевацизумаб для уменьшения кровоснабжения новообразования;
- цетуксимаб для замедления роста очагов опухоли;
- панитумумаб при неэффективности химиопрепаратов.
Израильские онкологи широко используют возможности медикаментозного лечения для облегчения побочных эффектов химиопрепаратов. Поэтому курсы химиотерапии в клиниках Израиля переносятся значительно легче.
Пациентам с тяжелыми формами болезни назначают паллиативное лечение: обезболивание, лечение непроходимости кишечника, остановку кровотечений, помощь психолога.
Нужны ответы на вопросы
Ректальный рак: цены на лечение
Стоимость лечения рака прямой кишки в клиниках Израиля ниже, чем в Европе или США. Она определяется тем, какие диагностические или лечебные процедуры необходимы пациенту в зависимости от стадии болезни.
Диагностика
| Метод диагностики |
Цена, $ |
| Анализ крови на онкомаркеры |
300 |
| Сигмоидоскопия |
1 100 |
| Биопсия |
200 |
| МРТ таза |
700 |
| ПЭТ-КТ |
1 550 |
Лечение
| Метод диагностики |
Цена, $ |
| Лапароскопическая операция |
36 000 |
| Резекция кишки |
от 23 000 |
| Курс химиотерапии |
от 2 500 |
| Лучевая терапия |
от 2 000 |
Узнать и сравнить цены в клиниках
