Лучшие клиники
Ассута
Рак почки в клинике Ассута лечат с применением новейших технологий, особенно на поздних стадиях заболевания. Так, применяется химио- и радиоэмболизация почечных артерий, что иногда дает возможность удалить даже неоперабельную опухоль. Роботизированные операции, современные протоколы химиотерапии, радиотерапия обеспечивают онкологам Ассуты преимущества в лечении этого заболевания. Заведует онкоурологической службой Офер Йосефович.
Ихилов
В госпитале Ихилов, помимо хирургического лечения рака почек, используют современные методы радиотерапии, например, химиоэмболизацию почечной артерии. На поздних стадиях применяется узконаправленное лучевое воздействие. Большинство операций выполняется путем лапароскопии. Заведует специализированным онкоцентром всемирно известный врач-онколог Моше Инбар.
Шиба
Помимо традиционных методов лечения рака почек в клинике Шиба здесь проводятся научные исследования и создаются новые препараты, помогающие уничтожить опухоль. В этом крупнейшем на юге Израиля медицинском центре проводится множество онкологических операций при раке почек, в том числе и с метастазами. Заведует онкоурологическим департаментом доктор Райя Лейбович.
Рамбам
Поскольку операция – наиболее эффективный метод лечения рака почки, в клинике Рамбам применяют органосохраняющие вмешательства. Высокий профессионализм хирургов-онкологов позволяет максимально сохранить пораженный орган и его функции, ускорить реабилитацию пациента.
Ведущий онкоуролог клиники доктор Давид Сарид специализируется на химиотерапии, радиотерапии и биологическом лечении рака почки.
Герцлия
В клинике Герцлия Медикал Центр продвинутые стадии рака почек лечат с применением иммунной и таргетной терапии. Онкологи применяют современные протоколы лечения лекарственными препаратами, которые обладают подтвержденным клиническим эффектом. Применение передовых лечебных методов позволяет добиться высокой выживаемости при минимуме побочных эффектов.
Хирургическим лечением рака почки занимается доктор Александр Цивиан.
Сравнивайте и выбирайте
Качество и результативность лечения, приемлемые цены - то, почему приезжают в Израиль со всего мира. Клиники, оснащенные по последнему слову техники врачи, регулярно совершенствующие свою квалификацию; разработка и внедрение новейших медикаментов позволяет пациентам получить наилучший эффект от назначенной терапии и избежать инвалидности в большинстве случаев.
- Отправив один запрос на нашем сайте вы получите программы лечения с ценами из нескольких клиник для сравнения.
- Мы помогаем выбрать врача еще ДО поездки.
Ведущие врачи Израиля
Программа диагностики по дням
После приезда в Израиль пациент попадает в клинику на первичный осмотр врача-онколога и получает полную консультацию по дальнейшему процессу лечения. Полная диагностика занимает 3-4 дня. По окончанию обследования доктор ставит точный диагноз, определяется с тактикой лечения рака почки.
1 день
Пациент приходит на прием к ведущему онкологу клиники. Чаще лечащего врача больной выбирает заранее. Доктор выслушивает жалобы, изучает историю болезни, предыдущие результаты обследований. При наличии стекол или блоков с материалами для биопсии, они тут же отправляются в лабораторию на исследование.
Доктор выписывает направления на обследования, составляет диагностическую программу.
2 день
В дополнение к физическому осмотру онкологи назначают такие методы диагностики рака почек:
- анализы крови и мочи для выявления анемии, воспаления, злокачественных клеток;
- анализ крови на онкомаркеры, в частности на онкомаркер TU 2M PK, высокая концентрация которого указывает на распространенность раковых клеток за пределы почки или же на рецидив опухоли;
- УЗИ почек показывает опухоль, позволяет оценить ее размер, локализацию;
- биопсия почки, которая проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях; это исследование перед операцией проводится не всегда, нередко тип опухоли определяют непосредственно во время хирургического вмешательства;
- КТ - изображение получают путем трехмерного компьютерного моделирования после серии рентгеновских снимков, нередко необходимо внутривенное контрастирование (КТ-урография);
ПЭТ-КТ позволяет подтвердить злокачественность новообразования, обнаружить все метастазы рака почки;- МРТ с контрастированием гадолинием очень информативна в диагностике заболевания почек и не несет лучевой нагрузки для пациента;
- цистоскопию и нефроуретероскопию применяют, если во время КТ или МРТ в мочевом пузыре или мочеточниках была обнаружена опухолевая масса; такая процедура используется для получения опухолевых клеток, выполнения биопсии, а иногда и для полного уничтожения мелких новообразований.
При почечно-клеточном раке ПЭТ-КТ малоинформативна, поэтому важна ранняя диагностика заболевания, до образования отдаленных метастазов.
3 день
На основании информации, полученной в ходе диагностики, доктор подводит итоги. Он озвучивает окончательный диагноз, определяет стадию рака почки, составляет план лечебных мероприятий, а также выдает направление к профильным специалистам – химиотерапевту, радиологу.
Методы лечения рака почки
В больницах Израиля лечение рака почки проходит по современным протоколам и руководствам и подбирается для каждого пациента персонально. В программу терапии могут входить:
- Радикальная нефрэктомия (полное удаление почки) и лимфодиссекция (удаление пораженных опухолью лимфоузлов), нередко с одновременным сложным вмешательством на кровеносных сосудах. В Израиле проводят уникальную малотравматичную операцию по удалению почки методом SILS – через один разрез в области пупка. Реабилитация после нее составляет всего 2-3 дня.
Частичная нефрэктомия - неполное удаление почки - возможна на 1-й стадии заболевания (Т1); она вызывает меньше неблагоприятных эффектов и связана с более быстрым восстановлением.- Лапароскопическая и роботизированная (малоинвазивная) хирургия: занимает больше времени, сложнее, дороже, но менее травматична для пациента.
- Открытая нефрэктомия – проводится, если опухоль более 10 см в диаметре.
- Радиочастотная абляция – применяется при небольших размерах опухоли почки - в область ракового очага вводят иглу и воздействуют на измененную ткань электрическим током.
- Криотерапия - клетки опухоли замораживаются с помощью тонкого зонда без повреждения здоровых тканей.
- Артериальная эмболизация – проводится, если опухоль почки неоперабельная. Суть процедуры – заблокировать кровоснабжение новообразования.
- Химиотерапия - назначается только для лечения метастазов рака почки, препараты первой линии – биологические.
- Таргетная терапия – препараты препятствуют росту опухоли почки и распространению метастазов, поскольку останавливают процесс образования кровеносных сосудов, питающих новообразование. Чаще назначается на 3 и 4 стадиях в дополнение к оперативному вмешательству.
- Иммунотерапия – хорошо развитое в Израиле направление лечения рака почки, применяется даже на 3 и 4 стадиях онкологического заболевания.
- Лучевую терапию обычно применяют для лечения метастазов рака почек или же в паллиативных целях.
Прогноз при раке почки на ранних стадиях благоприятный. Если размер опухоли менее 7 см, то пациент полностью излечивается. При больших по размеру новообразованиях существует вероятность метастазирования в другие органы, поэтому вероятность выздоровления зависит от раннего выявления и оперативного реагирования.
Стоимость обследования и операций
Цена процедур для диагностики и лечения рака почек зависит от выбранной клиники и лечащего врача.
Диагностика
| Метод диагностики | Цена, $ |
|---|---|
| Консультация онколога | от $650 |
| Полный анализ крови и мочи | $870 |
| УЗИ почек | $490 |
| Допплерография почечных артерий | от $490 |
| КТ-урография | $850 |
| МРТ почек | от $1 170 |
| Гистологическое исследование (биопсия) | $1 200 |
Лечение
| Метод терапии | Цена, $ |
|---|---|
| Эмболизация почечной артерии | от $16 000 |
| Радикальная нефрэктомия | от $17 000 |
| Лапароскопическая частичная или полная нефрэктомия | $24 000 |
| Роботизированная нефрэктомия | от $22 000 |
Дополнительная информация
- Selecting Appropriate Treatments for Patients With Unresectable Kidney Cancer
https://f1000research.com/articles/6-10 - Kidney cancer treatment
https://www.researchgate.net/publication/349036525_Kidney_cancer_treatment - Does Sarcopenia Impact Complications and Overall Survival in Patients Undergoing Radical Nephrectomy for Stage III and IV Kidney Cancer?
https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/end.2015.0492 - Highlights in kidney cancer
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31437136/
В Израиле развита паллиативная помощь онкобольным. Она включает медикаменты, правильное питание, обучение методам релаксации, эмоциональную поддержку, уход. Назначаются операции, химиотерапия или облучение. Все эти способы помогают улучшить качество жизни больного.
Он обычно распространяется на легкие, реже - на лимфоузлы, кости, печень, мозг и кожу. Метастаз в легком может быть полностью удален. В других случаях пациентам помогает таргетная и системная химиотерапия.
Да, рецидив рака может проявиться как в той же почке, если она не была удалена, так и в оставшейся. Лечение хирургическое, затем пациенту необходим гемодиализ или трансплантация донорской почки. Также применяют комбинации химиопрепаратов и радиотерапии.