Клиники, где лечат миелому
Ассута
Схема лечения миеломы в клинике Ассута является персонализированной, разрабатывается с учетом результатов лабораторных анализов и симптомов болезни. Основу составляет высокодозная химиотерапия с последующей пересадкой костного мозга.
Доктор Ирина Жевелюк – заведующая терапевтическим онкологическим отделением.
Профессор Михаэль Шапира – онкогематолог, трансплантолог.
Ихилов
Для лечения миеломной болезни в МЦ Ихилов применяют методы, значительно повышающие пятилетнюю выживаемость пациента. К ним относится иммунотерапия и таргетная терапия. Инновационные лекарства эффективны в случаях, когда стандартные схемы оказались не результативными.
Доктор Фреди Авив – онкогематолог, входящий в список лучших врачей Израиля.
Профессор Элизабет Напарстек возглавляет гематологическое отделение.
Шиба
Лечение множественной миеломы в МЦ Шиба зачастую предполагает введение пациенту кроветворных стволовых клеток. После операции функция костного мозга восстанавливается в течение 3 недель. На начальных стадиях удается достичь полной ремиссии.
Рамбам
Здесь проводится основное и паллиативное лечение миеломной болезни. Пациенту назначают: химиотерапевтические средства нового поколения, таргетные препараты, иммунотерапию, лучевую терапию. Проводят хирургические вмешательства.
Должность заведующей отделением трансплантации костного мозга занимает доктор Циля Цукерман. Онкологические заболевания крови лечит доктор Ишай Офран.
Герцлия
Чтобы повысить эффективность лечения миеломы цитостатиками, в клинике Герцлия используют кортикостероиды. Схема противоопухолевой терапии может быть дополнена инновационными лекарствами на основе моноклональных антител, внедренными в лечебный протокол в последние годы.
Доктор Моше Йешурон – гематолог, трансплантолог со стажем свыше 25 лет.
Сравнивайте и выбирайте
Качество и результативность лечения, приемлемые цены - то, почему приезжают в Израиль со всего мира. Клиники, оснащенные по последнему слову техники врачи, регулярно совершенствующие свою квалификацию; разработка и внедрение новейших медикаментов позволяет пациентам получить наилучший эффект от назначенной терапии и избежать инвалидности в большинстве случаев.
- Отправив один запрос на нашем сайте вы получите программы лечения с ценами из нескольких клиник для сравнения.
- Мы помогаем выбрать врача еще ДО поездки.
Ведущие врачи Израиля
Программа диагностики по дням
В ходе комплексного обследования израильские онкологи-гематологи определяют форму и стадию развития миеломы, вероятные причины ее появления. Для этого они используют современное оборудование и широкий комплекс лабораторных исследований.
1 день
На первичной консультации врач узнает, что беспокоит пациента, изучает его историю болезней и результаты предыдущих исследований, проводит физикальный осмотр и пальпацию болезненных участков. Составив предварительную клиническую картину, специалист разрабатывает индивидуальную программу обследования.
2 день
Пациент сдает анализы, необходимые для постановки точного диагноза. Среди них могут быть следующие:
- клинический анализ крови – СОЭ, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты;
- биохимия крови – общий белок, парапротеин, мочевина, креатинин, кальций;
- общий анализ мочи;
- анализ на бета-2-микроглобулин;
- иммунологический скрининг, позволяющий выявить М-градиент;
- молекулярно-генетические исследования опухолевых клеток для определения типа миеломы, прогноза и эффективного лечения.
Чтобы изучить клеточный состав раковых опухолей и их чувствительность к химическим, а также биологическим препаратам, в Израиле применяют передовые тесты: Foundation One, CTC Double Check, Smart Gen, InVitae и другие.
Если пациент ранее не делал биопсию костного мозга, то он проходит эту процедуру в этот же день. Проводится иммунофенотипирование тканей опухоли, позволяющее подобрать таргетную терапию.
Дополнительно назначают инструментальные методы диагностики – рентген костей скелета, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.
3 день
Результаты пройденных исследований изучаются командой профильных специалистов. Диагноз множественная миелома ставится на основании диагностических критериев, среди которых:
- уровень плазмоцитов в костном мозге выше нормы;
- наличие моноклонального иммуноглобулина (М-белка);
- анемия;
- рост СОЭ;
- гиперкальциемия;
- сгущение крови;
- остеопороз.
Пациент узнает насколько тяжелое его состояние, свой прогноз на выздоровление и то, как его будут лечить. Протокол составляется с учетом особенностей болезни.
Методы лечения
Комплексная терапия миеломы в Израиле включает ряд традиционных и современных методов.
Применяемые препараты
Химиотерапия - основа терапии. Онколог может назначить такие лекарства:
-
Винкристин;
- Бендамустин;
- Этопозид;
- Циклофосфамид.
Чтобы повысить эффективность лечения и уменьшить тяжесть побочных эффектов, препараты химии сочетают с гормональными и иммуномодулирующими средствами.
Трансплантация стволовых клеток
Эффективна при рецидивирующих формах множественной миеломы, большом объеме опухолевой ткани, что характерно для последней стадии.
Аномальные клетки уничтожают высокими дозами химии. После в организм пациента вводят стволовые клетки, которые начинают восстанавливать поврежденный костный мозг.
Вспомогательная терапия
На последней стадии миелома нарушает работу внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. Для устранения осложнений и повышения качества жизни пациента проводится поддерживающая терапия, включающая:
-
симптоматические лекарства, в том числе новейшие сильнодействующие обезболивающие;
- бисфосфонаты – препараты для укрепления костей;
- плазмаферез – уменьшает вязкость крови, удаляет белок миеломы, облегчает состояние больного;
- диализ – требуется при почечной недостаточности;
- лучевая терапия с помощью линейных ускорителей TrueBeam – уменьшает боль, тормозит рост опухоли;
- операция по укреплению позвоночника при компрессии спинного мозга;
- органосохраняющие хирургические вмешательства по удалению метастазов в разных органах;
- стереотаксическая радиохирургия Кибер-нож.
Новое лечение миеломы
В Израильских клиниках используют инновационные таргетные препараты, побеждающие множественную миелому: Бортезомиб, Элотузумаб, Даратумумаб, Леналидомид, Изатуксимаб, Иксазомиб, Помалидомид.
Препараты распознают раковые клетки и уничтожают их, не влияя на здоровые. Их назначают при неэффективности стандартной химиотерапии.
Протокол могут дополнять иммунологическими средствами, обучающими иммунную систему бороться с онкологической болезнью.
Цены
Стоимость лечения будет зависеть от применяемого метода. Ее пациент узнает после прохождения комплексного обследования.
Диагностика
| Процедура | Цена, $ |
|---|---|
| Консультация онкогематолога | от $670 |
| Комплекс анализов крови, включая иммуноэлектрофорез | от $800 |
| Биопсия костного мозга | от $180 |
| КТ | от $430 |
| ПЭТ-КТ | от $1 650 |
Лечение
| Процедура | Цена, $ |
|---|---|
| Химиотерапия(курс) | от $8 700 |
| Плазмаферез | от $4 800 |
| Таргетная терапия | от $3 500 |
| Трансплантация аутологичных стволовых клеток | от $70 000 |
| Иммунотерапия | уточнить цену |
Информация по нескольким клиникам
Дополнительная информация
- Bortezomib for the treatment of multiple myeloma
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27096326/ - Daratumumab for the treatment of multiple myeloma
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34713868/ - Current Frontline Treatment of Multiple Myeloma
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35849779/
Клинические признаки появляются, когда опухоль выходит за пределы костного мозга, нарушается работа почек и структура костей. Это зачастую происходит на 2 стадии.
Продолжительность противоопухолевого лечения зависит от ответа на него и переносимости. В среднем требуется 4-8 курсов.
Применяют методы, которые обеспечат длительную ремиссию. Если предыдущее лечение дало краткосрочный эффект, то прокол меняют в корне.