Лечение панкреатита в Израиле

Программа диагностики по дням

Прежде чем приступать к лечению панкреатита поджелудочной железы, важно понять его причины и факторы риска, что позволит избежать обострений. Болезнь может развиться на фоне инфекционных патологий, заболеваний печени и желчного пузыря, нарушенного обмена веществ, злоупотребления алкоголем и т. д. Чтобы найти первопричину и возможные осложнения, потребуется комплексное обследование.

1 день

Пациент приходит на первичный прием, где его осматривает ведущий врач клиники. Доктор изучает привезенную медицинскую документацию, жалобы больного, особое внимание обращая на повышенную температуру тела, тошноту, рвоту и боль в эпигастральной области. Затем назначает дополнительные диагностические процедуры, которые позволят подтвердить предварительный диагноз.

2 день

Обследование пациентов с острым и хроническим панкреатитом состоит из ряда лабораторных анализов и методов инструментального обследования:

• общий анализ крови показывает картину неспецифического воспаления;
• биохимический анализ крови – видна повышенная активность ферментов, в частности, амилазы и липазы;
• копрограмма – в исследуемом материале много жиров, что свидетельствует о ферментной недостаточности;
• анализ мочи на диастазу – увеличение показателей свидетельствует о проблемах в работе поджелудочной железы;
• радиоиммунный анализ выявляет повышенную активность эластазы и трипсина;
• УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ позволяют определить размер исследуемого органа, структуру паренхимы поджелудочной железы и окружающих ее тканей;
• эндоскопическая ультрасонография (EUS) помогает детально изучить стенки пищеварительного тракта и ткань поджелудочной железы изнутри;
• ангиография сосудов поджелудочной железы позволяет оценить кровоснабжение органа;
• капсульная эндоскопия – современный и эффективный метод диагностики, с помощью которого можно детально рассмотреть весь пищеварительный тракт;
• ретроградная панкреатохолангиография дает дополнительную информацию о проходимости желчевыводящих путей, при этом контрастное вещество вводят в дуоденальный сосочек путем эндоскопии.

Если есть необходимость уточнить способность железы к синтезу тех или иных ферментов, пациенту назначают функциональные тесты со специфическими стимуляторами секреции.

3 день

На повторной консультации, изучив пройденные исследования больного, врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Методы терапии панкреатита зависят от характера воспалительного процесса, осложнений и общего состояния пациента. Но прежде всего, ему необходим постельный режим и строгая диета, а в первые дни болезни – даже полное голодание.

Отправить запрос в клиники

Методы лечения

При остром панкреатите или обострении хронического процесса врачи, прежде всего, стараются купировать болевой синдром и избавить пациента от неприятных симптомов диспепсии. Они разрабатывают диету, строго ограничивая употребление жиров и углеводов. Дополнительно могут быть прописаны панкреатические ферменты. Цель такой заместительной терапии панкреатита – обеспечение функционального покоя поджелудочной железе. Далее врачи назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, а также проводят дезинтоксикационные мероприятия и профилактику обезвоживания. В редких случаях может быть назначена гемотрансфузия.

При оперативном лечении панкреатита врачи Израиля прибегают к различным методикам, их выбор зависит от сопутствующих патологий и наличия осложнений:

• вскрытие, дренирование и санация очагов гнойного воспаления (абсцесса, флегмоны);
• эндоскопическая спланхникэктомия – иссечение нервов для купирования боли и чрезмерной выработки ферментов;
• холецистэктомия ─ проводят при осложнениях со стороны желчных протоков и желчного пузыря;
• частичная резекция поджелудочной железы или некрэктомия – иссечение участков некроза;
• пересадка поджелудочной железы или участков β-клеток;
• перитонеальный лаваж – дренирование брюшной полости под контролем лапароскопа, цель метода – выведение токсинов и вазоактивных веществ;
• операция Лоусона (операция "множественной стомы") – наложение гастростомы и холецистостомы с дренированием сальникового отверстия;
• динамическая оментопанкреатостомия – изоляция пораженного участка железы и ревизия органа без релапаротомии;
• вирсунгодуоденостомия и другие техники для создания дополнительных желчных оттоков с целью снятия нагрузки с основных панкреатических протоков.

Если причиной болезни стал алкоголизм, не важно, у мужчины или женщины, к лечению такого пациента привлекают психолога и даже нарколога, которые помогут избавиться от тяжелой зависимости.

Нужны ответы на вопросы