ПЭТ-ПСМА (PET-PSMA) в Израиле

Суть метода

ПСМА (PSMA) — это простат-специфический мембранный антиген, который активно накапливается раковыми клетками предстательной железы. И чтобы выявить его избыточную концентрацию, достаточно ввести в организм радиоактивный изотоп галлия (68Ga). Ранее для этих целей использовали холин, чья диагностическая ценность составляет всего около 70%.

С помощью соответствующих датчиков происходит считывание информации о распределении галлия в тканях организма, а существующие компьютерные программы позволяют на основании этого получить качественное изображение.

Кроме основной опухоли ПЭТ-ПСМА хорошо выявляет дочерние новообразования, включая даже мелкие метастазы рака простаты, в том числе, расположенные в костях.

68Ga — один из немногих радионуклидных препаратов, который кроме кумуляции в злокачественном очаге способен разрушающе действовать на опухолевые клетки, оказывая тем самым одновременно и лечебный эффект. Данное направление сейчас активно разрабатывается в израильской медицине и называется тераностикой. При этом суммарная доза облучения на организм обычно не превосходит такую, как при выполнении обычного рентгеновского снимка.

Записаться на обследование

Показания для диагностики

Главное показание для проведения ПЭТ-ПСМА — диагностика простатического рака и определение клинической стадии заболевания. Другие показания: контроль эффективности проводимой терапии и выявление возможного рецидива болезни.

Как проводится ПЭТ-ПСМА

Сначала пациенту внутривенно вводится радиоактивный галлий (68Ga), а затем тот 1-1,5 часа проводит в комнате ожидания. Это время необходимо для того, чтобы вещество распределилось по тканям организма. При этом пациент может принимать или обыкновенную чистую воду, или с добавлением йода в качестве контраста (зависит от типа выполняемой процедуры). Перед тем, как непосредственно пройти в процедурную, нужно опорожнить мочевой пузырь, снять с себя украшения, одежду с металлическими деталями и отключить мобильный телефон.

В процедурной пациент ложится на специальную кушетку и не двигается на протяжении всего периода проведения исследования (10-30 минут). В это время сканер считывает информацию об уровне излучения и направляет ее для дальнейшей обработки в компьютер.

В Израиле ПЭТ-ПСМА проводится совершенно безболезненно и в комфортных условиях.

Получить ответы на вопросы

Преимущества процедуры

Основными преимуществами ПЭТ-ПСМА в плане визуализации опухоли и определения уровня ее метаболической активности являются:

• Возможность обнаружить даже самые мелкие удаленные метастазы.
• Выявление рецидива опухоли при относительно низком уровне PSA (от 0,2).
• Относительно низкая лучевая нагрузка.
• Четкость изображения в 3 раза лучше, чем при исследовании с холином.
• Оказание лечебного действия во время диагностики.
• Отчетливые границы опухоли, чего нельзя добиться, используя холин.

Также проведение ПЭТ-ПСМА практически не требует предварительной подготовки для проведения исследования.

Особенности подготовки к ПЭТ-ПСМА

Во время предварительной консультации с врачом необходимо рассказать о возможных случаях аллергии на какие-либо вещества, в том числе на йод, если он будет использоваться в качестве контраста.

Чтобы исключить появление ложноположительных или ложноотрицательных результатов исследования, данную процедуру следует проводить через 1-1,5 месяца после хирургического удаления опухоли простаты или курса химиотерапии, а также через 1,5-2 месяца после радиотерапии.