Ведущие кардиологические клиники
Ассута
В клинике Ассута операция по замене клапана сердца проходит с использованием транскатетерных методик по доставке имплантируемого протеза непосредственно к сердцу. Некоторые процедуры выполняются при помощи роботизированной системы «Да Винчи».
Руководит кардиохирургическим отделением профессор Гидеон Урецки.
Ихилов
Перед плановым хирургическим вмешательством пациент в клинике Ихилов проходит тщательное обследование. На основе полученных результатов специалисты клиники подбирают тип клапана – механический или биологический, а также решают вопрос о методике доступа к операционному полю – эндоскопической или традиционной.
Заведует отделением малоинвазивной и гибридной кардиохирургии медицинского центра Ихилов доктор Бен Галь Янай.
Шиба
В клинике Шиба операции по замене клапанной системы проводят без остановки сердца и подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения. Хирургическое вмешательство со вскрытием грудной клетки выполняют очень редко. Чаще всего прибегают к малоинвазивному методу, в том числе и реконструкции клапана с помощью MitraClip – инновационного устройства, предназначенного для чрескожного лечения сердца.
Возглавляет отделение кардиохирургии клиники Шиба профессор Эхуд Раанани.
Рамбам
В клинике Рамбам кардиохирурги производят замену клапана сердца без вскрытия грудной клетки. Уникальные устройства позволяют провести протезирование через микродоступ с ювелирной точностью. Квалифицированную помощь предоставляют даже пациентам с тяжелыми формами стеноза.
Заведующий отделением кардиохирургии – Гиль Болотин.
Герцлия
В большинстве случаев кардиохирурги из клиники Герцлия Медикал Центр проводят замену клапанов на работающем сердце. Это позволяет избежать послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и легких. Поврежденный клапан заменяют механическим или биологическим протезом.
Ведущий кардиохирург, который первым в Израиле имплантировал искусственное сердце, Дан Аравот.
Сравнивайте и выбирайте
Качество и результативность лечения, приемлемые цены - то, почему приезжают в Израиль со всего мира. Клиники, оснащенные по последнему слову техники врачи, регулярно совершенствующие свою квалификацию; разработка и внедрение новейших медикаментов позволяет пациентам получить наилучший эффект от назначенной терапии и избежать инвалидности в большинстве случаев.
- Отправив один запрос на нашем сайте вы получите программы лечения с ценами из нескольких клиник для сравнения.
- Мы помогаем выбрать врача еще ДО поездки.
Ведущие врачи Израиля
Программа диагностики по дням
Замена клапана сердца требуется лишь в том случае, когда невозможно восстановить его функционирование другим путем. Перед тем, как проводить протезирование, врач назначает комплексное кардиологическое обследование, чтобы убедиться в целесообразности операции.
1 день
Пациента принимает ведущий кардиохирург. На первичном приеме доктор изучает жалобы и привезенную медицинскую документацию с результатами обследования, составляет план диагностических процедур на следующий день.
2 день
При подготовке к операции пациенту назначают обследование, в состав которого входят:
- ЭхоКГ – ультразвуковое исследование, направленное на выявление функциональных и морфологических изменений в сердце и клапанном аппарате.
- Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру – непрерывная регистрация кардиограммы на протяжении суток, чтобы оценить работу органа при обычных и повышенных физических нагрузках.
- МРТ – благодаря высоким разрешающим способностям метода можно получить детальные данные о строении полостей и состоянии клапанов, а также провести исследование внутрисердечной гемодинамики.
- Тредмил-тест, велоэргометрия – пробы с физической нагрузкой, во время которых специалист снимает ЭКГ и измеряет артериальное давление, необходимы для точного определения сбоев в функционировании сердца.
- Рентген – показывает расположение органа, конфигурации, размеры, а также изменения в легочных артериях и аорте.
- УЗИ органов брюшной полости – необходимо для оценки работы внутренних органов и выявления возможных патологий, которые могут являться противопоказаниями для проведения хирургического вмешательства или вызвать послеоперационные осложнения.
- Коронарная ангиография – рентгенконтрастное исследование для визуализации состояния венечных артерий, выявляет участки стеноза.
- Общий анализ крови и мочи – тесты, необходимые для подтверждения, что на момент операции нет воспалительных процессов в организме.
- Биохимический анализ крови – показывает, насколько хорошо функционируют внутренние органы.
- Коагулограмма – необходимое исследование перед любой операцией, которое дает возможность оценить свертываемость крови, чтобы избежать кровотечения во время хирургического вмешательства и связанных с ним последствий.
3 день
Как только результаты обследования будут у лечащего врача, пациента накануне операции осматривают анестезиолог, хирург и специалист по респираторной терапии, а при необходимости – и другие доктора, например, эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог.
Благодаря малоинвазивным методикам, применяемым в клиниках Израиля, сердечные клапаны теперь заменяют даже тем пациентам, которых ранее специалисты считали неоперабельными ввиду преклонного возраста или наличия сопутствующих тяжелых хронических патологий.
Как проводится замена сердечного клапана?
В ходе кардиохирургической операции клапаны, не справляющиеся со своими функциями, заменяют протезом. Он бывает двух видов:
- механический - из гипоаллергенных искусственных материалов;
- биологический - из материалов животного происхождения.
Операция может проводиться как на бьющемся сердце, так и с подключением пациента к аппарату искусственного кровообращения. Выбор типа клапана и методики хирургического вмешательства зависит от состояния пациента и его возраста.
Предпочтение отдается следующим вариантам хирургии:
- Лапароскопическая операция. Замену клапана производят кардиохирурги с использованием роботизированной установки Да Винчи через микродоступ в грудной клетке.
- Транскатетерная имплантация. Клапан доставляют к сердцу посредством катетера, который вводят через артерию в области паха.
- Чрескожная имплантация. Катетер вводят через небольшой разрез в районе грудной клетки.
Израильские кардиохирурги используют навигационную систему CARTO-3, благодаря которой удается сократить продолжительность операции, а, следовательно, снизить риск возникновения послеоперационных осложнений.
Цены на подготовку и операцию по замене клапана сердца в Израиле
Стоимость операции зависит от методики протезирования, типа выбранного имплантата, объема диагностических процедур и длительности пребывания в стационаре.
Диагностика
Метод диагностики | Цена, $ |
---|---|
Ангиография коронарных сосудов | от 5 900 |
Диагностическая катетеризация сердца | от 3 400 |
МРТ | от 1 400 |
Чреспищеводная эхокардиография | от 600 |
Эхокардиография при нагрузке | от 100 |
Консультация кардиохирурга | от 500 |
ЭКГ | от 140 |
Лабораторные анализы (комплекс | от 70 |
Лечение
Метод терапии | Цена, $ |
---|---|
Операция по замене клапана |
от 17 500 |
Дополнительная информация
- Pulmonary valve replacement after repaired Tetralogy of Fallot
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29779123/ - Transseptal Transcatheter Mitral Valve Replacement Using Balloon-Expandable Transcatheter Heart Valves
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28982555/ - Tissue-Engineered Heart Valves: A Call for Mechanistic Studies
https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/ten.teb.2017.0425 - Fate of Tricuspid Valve Five Years after Left Heart Valve Replacement
https://cardiothoracicsurgery.biomedcentral.com/articles/10.1186/1749-8090-10-S1-A21 - Mechanical or Biologic Prostheses for Aortic-Valve and Mitral-Valve Replacement
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1613792
Эндоваскулярное протезирование – малоинвазивная методика. Операция проводится под местным обезболиванием без остановки сердца. Реабилитация после замены клапана сердца при этом сокращается до минимума. Доступ к клапанному аппарату осуществляется через бедренные сосуды. Специалисты вводят тонкий катетер с протезом и осторожно продвигают его к сердцу. Искусственный протез расправляется самостоятельно благодаря гибкому стенту-каркасу.
После установки биологических клапанов пациенту нужно принимать антикоагулянты всего три месяца. Однако срок эксплуатации у них около 15 лет, после чего им требуется замена. Такие протезы устанавливают пожилым пациентам и больным с повышенным риском тромбообразования.
Восстановление после малоинвазивной кардиохирургической операции длится 3-4 месяца.